Помощь
Нашли ошибку?
X

Ваш Email (необязательно):
Я согласен с Политикой конфиденциальности
Загрузка
Идет отправка сообщения
Сообщение отправлено
Не заполнен текст сообщения!
 

Донорское оплодотворение (специальная программа)

Донорское оплодотворение (специальная программа)

Программа ИИСД — заключительный этап в восстановлении фертильности у бесплодных пар с мужским фактором при невозможности получения собственных сперматозоидов мужа или их использо­вания при неблагоприятном медико-генетическом прогнозе, а также некурабельных эякуляторно-сексуальных расстройствах. ИИСД позволяет жен­щине иметь своего генетического ребенка, мужчи­не — здорового ребенка, рожденного в семье. Мак­симально высокий кумулятивный показатель бере­менности (до 75%) и родов (до 70%) обеспечивается применением спермы доноров с высокими показа­телями, хорошей криопереносимостью и проведе­нием процедуры по протоколу, идентичному про­грамме ИИСМ.

По данным отчета ESHRE, в Европе в 2005 г. проведено более 16 000 циклов с использованием спермы донора.

Для инсеминации спермой донора разрешено применение только замороженной/разморожен­ной донорской спермы, после получения повтор­ных (через 6 месяцев после сдачи спермы) отрица­тельных результатов анализов на ВИЧ, сифилис и гепатит.

Применение замороженной/размороженной спер­мы позволяет провести мероприятия по профилак­тике передачи ВИЧ, сифилиса, гепатита и других инфекций и исключить возможность встречи доно­ра и реципиента.

Требования, предъявляемые к донорам спермы:

  • - возраст от 20 до 40 лет;
  • - отсутствие отклонений в нормальных органо-метрических и фенотипических признаках.

Требования, предъявляемые к донорской сперме:

  • - объем эякулята более 1 мл;
  • - концентрация сперматозоидов в 1 мл эякулята более 80 млн;
  • - доля прогрессивно-подвижных форм (А + В) более 60%;
  • - доля морфологически нормальных форм более 60%;
  • - криотолерантность.

Объем обследования доноров спермы:

  • - определение группы крови и резус-фактора;
  • - осмотр и заключение терапевта (1 раз в год);
  • - осмотр и заключение уролога (1 раз в год);
  • - осмотр и заключение психиатра (однократно);
  • - медико-генетическое обследование (клинико-генеалогическое исследование, кариотипиро-вание и другие по показаниям);
  • - анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С (действителен 3 месяца);
  • - обследование на инфекции: гонорею, хламидиоз, генитальный герпес, уреаплазмоз, ми-коплазмоз, цитомегалию (действительно 6 ме­сяцев).

       Необходимая   документация   банка   донорской спермы:

  • - заявление донора спермы;
  • - индивидуальная карта донора спермы;
  • - журнал учета, хранения и использования спер­мы доноров;
  • - каталог доноров спермы с описанием антро­пометрических данных и фенотипического портрета.

При подборе донорской спермы следует учиты­вать пожелания супружеской пары в отношении на­циональности донора, основных черт его внешности (рост, цвет волос, глаз, форма лица, носа). Врач при подборе донора учитывает его совместимость с реципиенткой по группе крови, резус-фактору, основ­ные черты конституции донора.

Перед сдачей спермы рекомендуется половое воздержание в течение 3—5 дней. Получение спер­мы осуществляется путем мастурбации. Эякулят со­бирают в специальную стерильную, предварительно промаркированную емкость.

Эмбриолог производит замораживание и размо­раживание спермы, оценивает качество спермы до и после криоконсервации, обеспечивает необхо­димый режим хранения спермы, ведет учет мате­риала.

В целях предохранения сперматозоидов от Холо­довых повреждений в сперму добавляют так назы­ваемые криопротекторы.

Выживаемость сперматозоидов во многом зави­сит от их многофункциональных свойств, концен­трации и химической структуры криопротектора, скорости охлаждения.

Перед криоконсервацией показатели спермы обязательно проверяют. Если характеристики хорошие, то эякулят сгущают для увеличения концентра­ции сперматозоидов, особым образом обрабатывают и помещают в специальный контейнер — пластмас­совую трубочку небольшого диаметра, имеющую определенную маркировку, чтобы предотвратить ошибку в дальнейшем применении. Трубочку поме­щают в жидкий азот при температуре, близкой к аб­солютному нулю. В таком состоянии сперма может храниться годами, не теряя своих свойств.

В пробирку с эякулятом добавляют 5—6 мл спе­циальной среды, подготавливая таким образом спер­му мужа для проведения инсеминации.

После этого пробу центрифугируют 10 минут в режиме 2 тыс. оборотов в минуту. Сразу же после окончания центрифугирования надосадочную жид­кость сливают, а на осадок наслаивают 3—5 капель среды и помещают на водяную баню на 20 минут. Для инсеминации используется надосадочный слой питательной среды, содержащий наиболее подвиж­ные сперматозоиды, которые вводят в цервикальный канал или внутриматочно. Искусственную инсемина­цию производят женщине в процедурной комнате на гинекологическом кресле. Шейку матки обнажают в зеркалах (типа Куско, Симса); 0,5 мл спермы набира­ется в специальный одноразовый пластиковый шприц. Половину набранного количества спермы (0,25 мл) вводят в цервикальный канал одноразовы­ми стерильными катетерами. В полость матки сперму вводят при наличии шеечного фактора бесплодия или ретродевиации матки.

После процедуры женщина остается в гинеколо­гическом кресле в течение 10—15 минут.

Если в результате искусственной инсеминации после двух циклов оплодотворения в спонтанном цикле беременность не наступила, то женщине по­казано проведение стимуляции овуляции по суще­ствующим методикам, а также проведение пробы Шуварского со спермой донора.

Подбор схемы стимуляции — индивидуален, од­нако базируется на данных уровня гонадотропных гормонов, зависит от возраста, анамнеза и многих других особенностей пациентки.

Адекватное проведение ультразвукового и гор­монального мониторинга стимуляции суперовуля­ции, своевременность назначения овуляторной дозы ХГ определяют получение достаточного количества ооцитов хорошего качества и соответственно позво­ляют повысить результативность искусственной ин­семинации спермой мужа (донора).

Искусственное оплодотворение женщины и имп­лантация эмбрионов выполняют только с письмен­ного согласия супругов (одинокой женщины). Све­дения о проведении искусственного оплодотворения и имплантации эмбриона, а также о личности до­нора — врачебная тайна (анонимно).

Дата: 27.05.2011
Статьи рубрики Красота и здоровье
Острый пиелонефрит
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 28.01.2016

ОСТРЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ Острый пиелонефрит представляет собой острый воспали­тельный процесс в почечной паренхиме и чашечно-лоханочной сис­теме. В большинстве случаев он протекает как тяжелое инфекци­онное заболевание, сопровождающеесявыраженной интоксикаци- Острый пиелонефрит может быть<4тервичным^> естси^ему-ле предшествуют заболевания почек имочевшГТТ^теи, "й /вторичнымгУ> ееяи~ен~-всгШГкаёт наПО.УЖ. друг о г оур о ло г и ч е с к о г о заболевания, приводящего к нарушению оттока мочй~либо расстройству крово-" и лимфообращения в почке. Заболевание встречается во всех воз­растных группах, однако им чаще болеют дети, а также женщины молодого и среднего возраста. Острый пиелонефрит составляет 10—15 % всех заболеваний почек. В течении острого пиелонефрита различают две стадии: сероз­ное и гнойное воспаление. Гнойные формы пиелонефрита развива­ются у 25—30 % больных. К тяжелым гнойным воспалительным процессам почки относят апостематозный (гнойничковый) пиелонефрит, карбункул и абс­цесс почки. В ряде случаев заболевание может осложниться сосоч- ковым некрозом (некротический папиллит). Первичный острый пиелонефрит. Первичным условно называют пиелонефрит, возникающий без предшествовавшего заболевания почки или мочевых путей, хотя в большинстве ...

Средства защиты. Что делать, если опасный секс произошел?
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 20.02.2011

Если вы предполагаете, что у вас будет секс, то надо брать с собой презервативы. То есть понятно, что презервативы надо носить с собой всегда. Однако бывает так, что презерватив есть, а сил и соображения его использовать нету – до такого состояния набираются алкоголем некоторые мужественные люди, всегда готовые к любовным подвигам. Это потенциальные клиенты венерологов. И таких пациентов полно. А после праздников особенно. Вы думаете, это бездумные сопляки? Вовсе нет. Доктора говорят, что основной контингент – как раз довольно солидные люди с высшим образованием. Пожимают плечами и говорят: «Так получилось, перебрал». А некоторые вообще ничего не помнят – а был ли секс вообще-то? Может, и не было, но осадочек и сомнения о своем здоровье остались. Но раз уж случилось без презерватива, или порвался – не надо паниковать. Минздрав предупреждает: главное – не заниматься самолечением. Еще в советские времена таксисты знали: переспал со случайной ...

Магнитотерапия.Биофизические и биохимические основы магнитотерапии. Показания к лечебному применению магнитных полей
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 10.07.2017

  Article about theory of magneto therapy. Магнитотерапия За всю историю своего существования магнитотерапия знала много подъёмов и спадов. В последние годы интерес к ней вновь возрастает, что можно объяснить целым рядом причин. Вокруг Земли существует магнитное поле, которое можно условно разделить на две части. Основная часть обусловлена процессами в земном ядре, где вследствие непрерывных и регулярных перемещений электропроводящего вещества создаётся система электрических токов. Другая часть связана с земной корой. Горные породы земной коры, намагничиваясь главным электрическим полем (полем ядра), создают собственное магнитное поле, которое суммируется с магнитным полем ядра. Хотя в организме не найдено специальных рецепторных зон, воспринимающих электромагнитные колебания, но есть достоверные сведения о влиянии естественных магнитных полей на высшие центры нервной и гуморальной регуляции, на биотоки мозга и сердца, на проницаемость биологических мембран, на свойства водных и коллоидных систем организма. Установление тесной связи распространения и обострения многих заболеваний (сердечно-сосудистых, психических и других) с изменением напряженности и других ...

Влияние воздуха на здоровье
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 18.05.2015

Источники загрязнения: автомашины, теплоэлектростанции, производства минеральных удобрений, красителей, катализаторов, цемента. Болезни: онкологические, органов дыхания, кровообращения, нервной системы. Автомобили - главный поставщик в наши легкие оксида углерода. Он препятствует абсорбированию кровью кислорода, что ослабляет мыслительные способности, замедляет рефлексы и в особых случаях может стать причиной потери сознания и смерти. Кроме СО, с выбросами автотранспорта в атмосферу поступают порядка 15 других опасных веществ - ацетальдегид, бензол, 1,3-бутадиен, кадмий, никель, селен, цинк, медь, свинец, стирол, формальдегид, акролеин, ксилолы, толуол. Часть из них - так называемые тяжелые металлы. Они обладают способностью накапливаться в живых организмах, увеличивая свою концентрацию, что в конечном счете начинает представлять опасность для здоровья человека. Содержание кадмия, например, в организме жителей крупных городов может оказаться в десятки раз выше, чем у жителей сельской местности. К характерным «кадмиевым» болезням горожан относятся гипертония, ишемическая болезнь сердца, почечная недостаточность. «Помогают» автомобилям разрушать наше здоровье экологически грязные производства - в Сибири, например, вблизи заводов ...

Объявления из категории «Медицинские услуги» (посмотреть все объявления)

Антисептики для рук 100мл, 250мл, 500мл, 1л, 5л

82  руб.
Регион: Курск

Антисептик (санитайзер) для рук Не сушит руки Приятный запах Каждый флакон снабжен дозатором. Состав: изопропиловый спирт (два варианта - содержание спирта 60% и 75%), перекись водорода, глицерин, стерильная дистиллированная вода, ароматизатор. ______________Содержание спирта 60%____________ Цены на 100мл (содержание спирта 60%): Крупный опт - 82 /шт От 50 шт - 102 /шт До 50 шт -155 ...
28.04.2020  11:30