Помощь
Нашли ошибку?
X

Ваш Email (необязательно):
Я согласен с Политикой конфиденциальности
Загрузка
Идет отправка сообщения
Сообщение отправлено
Не заполнен текст сообщения!
 

Урология Андрология - Мочеиспускательный канал

Мочеиспускательный канал

Мочеиспускательный канал — щель шириной 5-6 см, отграниченная от окружающих тканей слизистой оболоч­кой и мышечно-эластическими элементами. Она начина­ется от шейки мочевого пузыря внутренним отверстием и заканчивается на головке полового члена наружным от­верстием между двумя продольно расположенными губ­ками. Мочеиспускательный канал служит для выведения мочи, а также секретов половых желез. Он имеет непод­вижный (задний) и подвижный (передний) отделы. На своем пути мочеиспускательный канал проходит через различные образования, поэтому анатомически делится на внутрипузырную, перепончатую, предстательную и губчатую части. Внутрипузырный отдел, расположенный в толще стенки мочевого пузыря (длина его 0,5-0,6 см), покрыт слизистой оболочкой, содержащей многослойный эпителий, по характеру строения приближающийся к сли­зистой оболочке мочевого пузыря. Он окружен слоем гладкомышечных волокон, образующих внутренний сфин­ктер мочеиспускательного канала," или сфинктер мочевого пузыря. К внутрипузырному отделу непосредственно примыкает предстательная часть канала, которая являет­ся наиболее широким участком и имеет длину около 3- 3,5 см. На задней ее стенке приблизительно посередине находится возвышение (семенной холмик), на котором открываются два устья семявыбрасывающих протоков и отверстие мужской маточки, занимающее центральную часть семенного холмика.

По бокам семенного холмика располагаются множе­ственные отверстия, которыми открываются выводные протоки предстательной железы.

Слизистая оболочка предстательной железы мочеис­пускательного канала образует продольные складки, и ее эпителий переходит в эпителий протоков и железистых ходов предстательной железы. Мышечная оболочка этой части канала тесно связана с мышечной тканью предста­тельной железы и мочевого пузыря.

Предстательная часть переходит в наиболее узкийпе­репончатый отдел мочеиспускательного канала, имею­щий длину 1,5-2 см, который проникает через мочеполо­вую диафрагму в 2 см позади лобковых костей. Толщина стенки перепончатого отдела — около 2 см. Она имеет продольный и циркулярный слои гладкомышечных воло­кон и окружена пучками поперечно-полосатых мышц, ис­ходящих из глубокой поперечной мышцы, образующих наружный произвольный сфинктер, или сфинктер моче­испускательного канала. Перепончатый отдел прочно фиксирован и вместе с предстательным составляет непод­вижный задний отдел мочеиспускательного канала.

После перепончатого начинаетсягубчатый, передний, подвижный участок длиной около 17-20 см. Выделяют луковичный и висячий отделы, которые проходят через губчатое тело. В луковичном отделе (длина его составля­ет около 7-8 см) мочеиспускательный канал вновь рас­ширяется, и в него открываются протоки множественных желез слизистой оболочки (железы Литтре) и протоки двух луковично-уретральных (куперовых) желез. Далее луковичный участок губчатого отдела мочеиспускатель­ного канала переходит в висячий (длина 10-12 см), дистальная часть которого проходит через головку полового члена и носит название головчатого отдела. В этом конеч­ном отделе щель мочеиспускательного канала расширя­ется до 0,8-1,0 см, образуя ладьевидную ямку, являющу­юся рудиментом влагалища и выстланную многослойным плоским эпителием. Слизистая оболочка остальной час­ти губчатого отдела уретры не имеет подслизистого слоя и покрыта одно- и многослойным призматическим эпи­телием, на ее передней поверхности находятся лакуны мочеиспускательного канала (лакуна Морганьи), куда от­крываются парауретральные железы. Мочеиспускатель­ный канал у мужчин имеет два изгиба: первый (постоян­ный), предлобковый, вогнутый вниз, огибающий симфиз, и второй (непостоянный), подлобковый, вогнутостью квер­ху, образованный при переходе фиксированной части в подвижную. Подлобковый изгиб при отведении поло­вого члена к передней брюшной стенке исчезает.

Таким образом, по ходу мочеиспускательного канала отмечается чередование анатомических сужений и рас­ширенных участков. Анатомическими сужениями моче­испускательного канала являются наружное отверстие уретры, перепончатый (наружный сфинктер) и внутри- пузырный (внутренний сфинктер) отделы. Расширен­ными участками в мочеиспускательном канале считают ладьевидную ямку, луковичное расширение и предста­тельный отдел. Нижняя стенка переднего отдела уретры, вплоть до перепончатого, может быть пальпирована. Про­свет мочеиспускательного канала постоянно находится в спавшемся состоянии. Только прохождение мочи и се­мяизвержение расправляют его стенки.

Кровоснабжение происходит из ветвей внутренней подвздошной артерии, продолжением которой является внутренняя половая артерия; предстательная часть пита­ется прямокишечной артерией и нижней пузырной; пе­репончатая — нижней прямокишечной и промежностной артериями. Губчатый отдел мочеиспускательного канала кровоснабжается ветвями внутренней половой артерии — уретральной, а также тыльной и глубокой артериями по­лового члена.

Венозный отток осуществляется через вены полово­го члена к венам мочевого пузыря.

Лимфоотток из предстательной и перепончатой час­тей уретры происходит к сосудам предстательной железы, к внутренним подвздошным узлам, а из губчатой части мо­чеиспускательного канала — к паховым лимфоузлам.

Чувствительная иннервация мочеиспускательного канала обеспечивается ветвями тыльного полового и про- межностного нервов, вегетативная — из предстательного сплетения нижнего надчревного нерва.

Физиология мочеиспускательного канала. У муж­чин он изменяется с возрастом. До периода полового со­зревания канал короче, уже и имеет изгиб в заднем отде­ле. После полового созревания с увеличением полового члена, развитием предстательной железы уретра форми­руется окончательно. В пожилом возрасте при гипертро­фии предстательной железы изменяется предстательный отдел мочеиспускательного канала и уменьшается его просвет.

Мочеиспускательный канал выполняет три функции: удерживает мочу в мочевом пузыре; проводит ее при мо­чеиспускании; выводит сперму в момент эякуляции. Удержание в мочевом пузыре мочи осуществляется за счет внутреннего (непроизвольного) и наружного (про­извольного) сфинктеров. При переполнении мочевого пузыря основную роль играет мощный наружный произ­вольный сфинктер, удерживать мочу помогает и сокра­щение мышечной массы предстательной железы.

Мочеиспускание является сложным рефлекторно- произвольным актом. Когда внутрипузырное давление достигает определенного уровня (при объеме мочи в мочевом пузыре свыше 200 мл), появляется позыв к мочеис­пусканию. Под влиянием волевого импульса происходит сокращение мышц мочевого пузыря и брюшной стенки с одновременным расслаблением сфинктеров, и мочевой пузырь опорожняется.

Проведение спермы по мочеиспускательному каналу осуществляется в момент эякуляции.

Эякуляция — реф­лекторный акт, в котором активное участие принимают сам мочеиспускательный канал и все образования, связан­ные с ним. При этом происходит сокращение внутреннего сфинктера (сфинктера мочевого пузыря), который вмес­те с набухшим во время эрекции семенным холмиком пре­пятствует забрасыванию эякулята в мочевой пузырь. Од­новременно с этим расслабляется и наружный сфинктер (сфинктер мочеиспускательного канала), и происходит последовательное опорожнение от содержимого придат­ков яичек, семявыносящих протоков, включая ампуляр- ную часть,, после чего возникает сокращение гладкой мус­кулатуры семенных пузырьков и предстательной железы, присоединяются мощные сокращения поперечно-полоса- той мускулатуры седалищно-пещеристых и пещеристо- луковичных мышц, мышц тазового дна и промежности, в результате чего эякулят выбрасывается наружу со зна­чительной силой. Регуляция акта эякуляции осуществ­ляется симпатическим и парасимпатическим отделами нервной системы и под воздействием импульсов спинного мозга.

Дата: 06.04.2011
Статьи рубрики Красота и здоровье
Биофен - новое в косметологии
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 17.10.2010

Компания «ГАРМОНИЯ» совместно с Научно-исследовательским институтом гриппа РАМН разработала и запатентовала средство, обладающее антиоксидантной и противовирусной активностью - Биофен®. Его эффективность в профилактике многих заболеваний и общее оздоравливающее действие подтверждены многочисленными клиническими испытаниями.      В настоящее время нами налажен выпуск широкого спектра продукции на основе Биофена®. Разнообразные серии косметических средств по уходу за кожей предназначены для людей разного возраста и выгодно отличаются от многих зарубежных аналогов не только в ценовом, но и в качественном выражении. Биофен® – мощный антиоксидант, повышает антивирусную устойчивость. Быстро проникая в клетку,Биофен обеспечивает антирадикальное и антиокислительное действие. Обеспечивает эффективное потребление кислорода, нормализует процессы дыхания в тканях. БИОФЕН»® - восстановление дыхания и энергетического баланса клетки. «БИОФЕН»® разработан санкт-петербургскими учеными и является эффективным антигипоксантом-антиоксидантом нового поколения. Взаимодействуя с окислительно-восстановительными ферментами в дыхательной цепи митохондрий, Биофен обеспечивает эффективное потребление кислорода, поддерживает высокий уровень тканевого дыхания и ...

Беременность и боль в спине
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 07.10.2010

Лечение болей в спине у беременных – сложная проблема из-за ограничения использования эффективных медикаментов, физиотерапии и рефлексотерапии в этот период. В период беременности женщине также противопоказаны мануальная терапия и массаж. Поистине "спасательным кругом" в ряду немедикамнтозных методов лечения являются остеопатические техники. Остеопатические техники лежат в основе остеопатии и прикладной кинезиологии. Посредством мягкого, безболезненного и точного воздействия они оказывают неоценимую помощь особенно для беременных женщин. Лечение методами остеопатии и прикладной кинезиологии, позволяет женщине на протяжении всего срока беременности сохранять комфортное самочувствие, облегчает роды и послеродовый период. Причины болей в спине у беременных Беременные женщины очень часто жалуются на боль в спине, тяжесть в области желудка, изжогу, отрыжку, отеки. Все эти жалобы, не связанные, казалось бы, друг с другом могут быть следствием общей причины – напряжения диафрагмы. Чтобы избавиться от этих напастей и дискомфорта, усугубляющих и без того сложный период в жизни женщины, в ряде случаев бывает достаточно всего одной остеопатической процедуры. ...

Отдых в Крыму, на западном побережье Крыма.
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 14.04.2014

ерное много вилл и пансионатов для вашего отдыха у моря. ...

Операции в Германии. Лечение в клинике Гейдельберга - наилучший выбор.
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 09.11.2012

Клиника при университете Гейдельберга, основанного в 1386 году и являющегося одним из самых престижных в Германии, является старейшим немецким медицинским учреждением. Уникальность этой университетской клиники определяется прежде всего тем, что лечащие врачи, практикующие хирурги параллельно ведут активную научную деятельность, сотрудничая не только с Гейдельбергской Академией Наук, но и с научными учреждениями и клиниками по всему миру. Здесь проводятся уникальные по своей сложности операции на позвоночнике, не менее трудные операции в области микрохирургии глаза, нейрохирургии, детских онкологических заболеваний, трансплантации органов. Клиника имеет ряд отделений, специализирующихся на операциях по своим специализациям: Хирургическая университетская клиника Гейдельберга Ортопедическая клиника Гейдельберга Медицинская клиника Гейдельберга Нейрохирургическая клиника Гейдельберга Женская университетская клиника Гейдельберга Детская университетская клиника Гейделберга Психосоматическая университетская клиника Гейделберга Радиологическая университетская клиника Гейдельберга Реабилитационная клиника Гейдельберга Mund-Zahn-Kiefer (Рот-Зубы-Челюсть) стоматологическая клиника Гейдельберга Реабилитационная клиника для хронических заболеваний почек Кожная клиника Гейдельберга Ухо-горло-нос университетская клиника Гейдельберга Глазная клиника Гейдельберга Центр трансплантации органов Гейдельберга Торакс клиника Клиника хирургии позвоночника Университетская клиника Гейдельберга принимает пациентов со всего мира, в том числе русскоязычных, в интерьере стационара предусмотрены указатели на русском ...

Объявления из категории «Медицинские услуги» (посмотреть все объявления)

В данный момент объявления в рубрике отсутствуют